Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии: динамика депрессивной симптоматики, копинг-стратегий и маркеров системного воспаления

Малахов Игорь Николаевич; Лутова Наталия Борисовна

Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии: динамика депрессивной симптоматики, копинг-стратегий и маркеров системного воспаления

dc.contributor.author	Малахов Игорь Николаевич
dc.contributor.author	Лутова Наталия Борисовна
dc.date.accessioned	2026-05-14T11:56:06Z
dc.date.available	2026-05-14T11:56:06Z
dc.date.issued	2026-05-14
dc.description.abstract	Контекст и актуальность. Депрессивные расстройства остаются одной из ведущих причин утраты трудоспособности и снижения качества жизни. Актуален многоуровневый анализ эффектов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), включая клиническую динамику, перестройку копинга и возможные изменения маркеров системного воспаления. Цель. Оценить клинические, психологические и биологические эффекты КПТ у пациентов с депрессивными расстройствами, включая динамику MADRS, копинг-стратегий WCQ и маркеров системного воспаления (СРБ, IL-6, IL-10, TNF-α), а также их взаимосвязи. Методы и материалы. Обследованы 55 пациентов с депрессивными расстройствами, группа КПТ (n = 31) и группа контроля внимания (n = 24) (пациенты, которые получали регулярные поддерживающие встречи и воспринимали их как терапевтическое вмешательство, без применения протокола КПТ). Результаты. В группе КПТ отмечено выраженное снижение MADRS, тогда как в контроле снижение было менее выраженным. По WCQ в группе КПТ наиболее выражено снизилась стратегия «бегство–избегание», при межгрупповом сравнении это снижение превосходило контроль. На биологическом уровне в группе КПТ выявлено снижение СРБ и повышение IL-10, при отсутствии устойчивой динамики IL-6 и TNF-α после коррекции. В контроле значимых изменений маркеров воспаления не выявлено. Межгрупповое снижение СРБ было более выраженным при КПТ. После коррекции Холма значимые корреляции выявлены только в общей выборке, включая связь ΔMADRS с ΔСРБ, а также связи ΔMADRS с динамикой «бегство–избегание» и «положительная переоценка». Выводы. КПТ при депрессии демонстрирует выраженный клинический эффект по снижению депрессивной симптоматики по сравнению с контролем внимания, сопровождаемый направленной перестройкой копинга с уменьшением избегания. Биологические эффекты носят избирательный характер и в данной выборке проявляются преимущественно снижением СРБ и повышением IL-10, при этом устойчивые связи между психологической и биологической динамикой на уровне групп после коррекции Холма не подтверждены.
dc.description.sponsorship	нет
dc.identifier.citation	Малахов, И.Н., Лутова, Н.Б. (2026). Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии: динамика депрессивной симптоматики, копинг-стратегий и маркеров системного воспаления: Набор данных. RusPsyData: Репозиторий психологических исследований и инструментов. Москва. https://doi.org/10.48612/MSUPE/hamr-vtmh-frrf
dc.identifier.doi	DOI: 10.48612/MSUPE/hamr-vtmh-frrf
dc.identifier.uri	https://doi.org/10.48612/MSUPE/hamr-vtmh-frrf
dc.identifier.uri	https://ruspsydata.mgppu.ru/handle/123456789/336
dc.language.iso	ru
dc.publisher	МГППУ
dc.title	Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии: динамика депрессивной симптоматики, копинг-стратегий и маркеров системного воспаления
dc.type	Dataset
local.contributor.spin	Малахов Игорь Николаевич; 8351-0374
local.contributor.spin	Лутова Наталия Борисовна; 1890-9182
local.relation.reference	Aycock DM, Hayat MJ, Helvig A, Dunbar SB, Clark PC. Essential considerations in developing attention control groups in behavioral research. Res Nurs Health. 2018;41(3):320–328. doi:10.1002/nur.21870
local.relation.reference	Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. The Guilford Press.
local.relation.reference	Cuijpers, P., Harrer, M., & Furukawa, T. A. (2026). Innovations to improve outcomes and uptake of psychotherapies for mental disorders: a state-of-the-art review. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 25(1), 4–33. https://doi.org/10.1002/wps.70002
local.relation.reference	Cuijpers, P., Ciharova, M., Quero, S., Miguel, C., Driessen, E., Harrer, M., Purgato, M., Ebert, D., & Karyotaki, E. (2022). The Contribution of “Individual Participant Data” Meta-Analyses of Psychotherapies for Depression to the Development of Personalized Treatments: A Systematic Review. Journal of personalized medicine, 12(1), 93. https://doi.org/10.3390/jpm12010093
local.relation.reference	Cuijpers, P., Quero, S., Noma, H., Ciharova, M., Miguel, C., Karyotaki, E., Cipriani, A., Cristea, I. A., & Furukawa, T. A. (2021). Psychotherapies for depression: a network meta-analysis covering efficacy, acceptability and long-term outcomes of all main treatment types. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 20(2), 283–293. https://doi.org/10.1002/wps.20860
local.relation.reference	GBD 2019 Mental Disorders Collaborators (2022). Global, regional, and national burden of 12 mental disorders in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The lancet. Psychiatry, 9(2), 137–150. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00395-3
local.relation.reference	Haapakoski, R., Mathieu, J., Ebmeier, K. P., Alenius, H., & Kivimäki, M. (2015). Cumulative meta-analysis of interleukins 6 and 1β, tumour necrosis factor α and C-reactive protein in patients with major depressive disorder. Brain, behavior, and immunity, 49, 206–215. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2015.06.001
local.relation.reference	Ihara, S., Katayama, N., Nogami, W., Amano, M., Noda, S., Kurata, C., Kobayashi, Y., Sasaki, Y., Mitsuda, D., Ozawa, M., Matsuoka, J., Takemura, R., Uchida, H., & Nakagawa, A. (2024). Comparison of changes in stress coping strategies between cognitive behavioral therapy and pharmacotherapy. Frontiers in psychiatry, 15, 1343637. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1343637
local.relation.reference	Kofod J, Elfving B, Nielsen EH, Mors O, Köhler-Forsberg O. Depression and inflammation: Correlation between changes in inflammatory markers with antidepressant response and long-term prognosis. Eur Neuropsychopharmacol. 2022;54:116–125. doi:10.1016/j.euroneuro.2021.09.006
local.relation.reference	Kovaleva M, Nocera JR, Hepburn K, et al. Attention control in a trial of an online psychoeducational intervention for caregivers. Res Nurs Health. 2022;45(3):337–349. doi:10.1002/nur.22208 Ma, H. J., Jiao, T. X., Li, J., Zhang, L., Han, Y., Xu, Y., & Zhao, X. (2022). The impact of cognitive behavioral therapy on peripheral interleukin-6 levels in depression: A systematic review and meta-analysis. Frontiers in Psychiatry, 13, 844176. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.844176
local.relation.reference	Mac Giollabhui, N., Ng, T. H., Ellman, L. M., & Alloy, L. B. (2021). The longitudinal associations of inflammatory biomarkers and depression revisited: systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Molecular psychiatry, 26(7), 3302–3314. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00867-4
local.relation.reference	Martell, C. R., Dimidjian, S., & Herman-Dunn, R. (2021). Behavioral activation for depression (2nd ed.): A clinician’s guide. Guilford Press. https://www.guilford.com/books/Behavioral-Activation-for-Depression/Martell-Dimidjian-Herman-Dunn/9781462548385
local.relation.reference	Milaneschi, Y., Kappelmann, N., Ye, Z., Lamers, F., Moser, S., Jones, P. B., Burgess, S., Penninx, B. W. J. H., & Khandaker, G. M. (2022). Correction: Association of inflammation with depression and anxiety: evidence for symptom-specificity and potential causality from UK Biobank and NESDA cohorts. Molecular psychiatry, 27(3), 1856. https://doi.org/10.1038/s41380-021-01388-4
local.relation.reference	Miller, A. H., & Raison, C. L. (2016). The role of inflammation in depression: From evolutionary imperative to modern treatment target. Nature Reviews Immunology, 16(1), 22–34. https://doi.org/10.1038/nri.2015.5
local.relation.reference	Nusslock, R., Alloy, L. B., Brody, G. H., & Miller, G. E. (2024). Annual Research Review: Neuroimmune network model of depression: a developmental perspective. Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines, 65(4), 538–567. https://doi.org/10.1111/jcpp.13961
local.relation.reference	O’Toole, M. S., Bovbjerg, D. H., Renna, M. E., Lekander, M., Mennin, D. S., & Zachariae, R. (2018). Effects of psychological interventions on systemic levels of inflammatory biomarkers in humans: A systematic review and meta-analysis. Brain, behavior, and immunity, 74, 68–78. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2018.04.005
local.relation.reference	Orzechowska, A., Bliźniewska-Kowalska, K., Gałecki, P., Szulc, A., Płaza, O., Su, K. P., Georgescu, D., & Gałecka, M. (2022). Ways of Coping with Stress among Patients with Depressive Disorders. Journal of clinical medicine, 11(21), 6500. https://doi.org/10.3390/jcm11216500
local.relation.reference	Rabenu, E., & Yaniv, E. (2017). Psychological Resources and Strategies to Cope with Stress at Work. International journal of psychological research, 10(2), 8–15. https://doi.org/10.21500/20112084.2698
local.relation.reference	Schefft, C., Heinitz, C., Guhn, A., Brakemeier, E. L., Sterzer, P., & Köhler, S. (2023). Efficacy and acceptability of third-wave psychotherapies in the treatment of depression: a network meta-analysis of controlled trials. Frontiers in psychiatry, 14, 1189970. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1189970
local.relation.reference	Schmitz, C. N., Sammer, G., Neumann, E., Blecker, C., Gründer, G., Adolphi, H., Lamadé, E. K., & Pedraz-Petrozzi, B. (2025). Functional resting state connectivity is differentially associated with IL-6 and TNF-α in depression and in healthy controls. Scientific reports, 15(1), 1769. https://doi.org/10.1038/s41598-025-85514-0
local.relation.reference	Shields, G. S., Spahr, C. M., & Slavich, G. M. (2020). Psychosocial Interventions and Immune System Function: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA psychiatry, 77(10), 1031–1043. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.0431
local.relation.reference	Shields, G. S., Spahr, C. M., & Slavich, G. M. (2020). Psychosocial interventions and immune system function: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. JAMA Psychiatry, 77(10), 1031–1043. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.0431
local.relation.reference	Toenders, Y. J., Laskaris, L., Davey, C. G., Berk, M., Milaneschi, Y., Lamers, F., Penninx, B. W. J. H., & Schmaal, L. (2022). Inflammation and depression in young people: a systematic review and proposed inflammatory pathways. Molecular psychiatry, 27(1), 315–327. https://doi.org/10.1038/s41380-021-01306-8
local.relation.reference	World Health Organization. (2025, August 29). Depressive disorder (depression). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression (Retrieved January 24, 2026)