Browsing by Author "Русаковская Ольга Алексеевна"

Now showing 1 - 2 of 2
  • Thumbnail Image
    Item
    Методика "Проблемные ситуации": результаты бикластеризации
    (2024-01-11) Русаковская Ольга Алексеевна
    В рамках апробации методики «Проблемные ситуации» обследовано 67 человек с тяжелыми хроническими психическими расстройствами, проходивших стационарную судебно-психиатрическую экспертизу в связи с решением вопроса об изменении гражданско-правового статуса в 2021 - 2022 гг. В отношении 12 человек судебно-психиатрическое заключение соответствовало дееспособности; 24 - ограниченной дееспособности; 31 - недееспособности. Проблемные ситуации, относящиеся к четырем тематическим блокам (понимание гражданско-правовых вопросов; межличностных и социальных аспектов; медицинских вопросов; чрезвычайных ситуаций), на основании наличия в ответах испытуемых выделенных ранее вторичных параметров, оценивались как решенные верно (1) или неверно (0) . Полученная в результате бинарная матрица преобразовывалась с применением процедуры бикластеризации с целью выделения кластеров испытуемых, характеризующихся сочетаниями параметров, которые отражали верность/неверность решения проблемных ситуаций четырех тематических блоков. Установлено, что представленность испытуемых с экспертным выводом, соответствующим недееспособности, дееспособности или ограниченной дееспособности, в полученных кластерах достоверно различается, что доказывает прогностическую валидность методики "Проблемные ситуации".
  • Thumbnail Image
    Item
    Применение Краткой шкалы оценки негативных симптомов (BNSS) при судебно-психиатрической экспертизе по делам об изменении гражданско-правового статуса
    (МГППУ, 2024-04-01) Русаковская Ольга Алексеевна
    40 испытуемых с шизофренией (9 - проживающих в ПНИ и 31 - проходивших стационарную судебно-психиатрическую экспертизу по гражданским делам об изменении гражданско-правового статуса в 2021-2022 г.), обследованы русскоязычной версией Краткой шкалы оценки негативных симптомов (BNSS) и Шкалой общего клинического впечатления (CGI-S). 21 человек обследован Монреальской шкалой когнитивной оценки (MOCA), 9 человек - тестом Векслера (II). Обследование всех испытуемых проведено автором лично. С помощью кластерного анализа К-средних, в зависимости от структуры негативных симптомов, выявленных опросником BNSS, испытуемые разделены на 5 кластеров. У испытуемых первого кластера негативные симптомы проявлялись сочетанием выраженной социальной отгороженности, умеренно выраженными ангедонией, волевыми нарушениями и притуплением аффекта. У испытуемых второго кластера негативные симптомы проявлялись только притупленным аффектом. У испытуемых третьего кластера - выраженными ангедонией и притупленным аффектом, умеренно выраженными социальной отгороженностью и волевыми нарушениями. Четвертого кластера - выраженными ангедонией, социальной отгороженностью, волевыми нарушениями, притуплением аффекта, алогией. Пятого кластера - умеренно выраженной ангедонией, выраженными недостаточностью нормального переживания дистресса, притуплением аффекта, алогией. В отношении всех испытуемых со структурой негативных симптомов четвертого и пятого кластеров выносились судебно-психиатрические заключения, соответствующие недееспособности. В отношении испытуемых второго кластера заключения, соответствующие ограниченной дееспособности выносились наиболее часто (54,5% испытуемых кластера).